Kaip gydyti gerklės skausmą vaikui: sužinokite apie šiuolaikinius gerklės skausmo vaikams diagnozavimo ir gydymo metodus iš Prima medicinos klinikos pediatro.
Straipsnio autorė: Dr. Amangalieva Gulia Ermekovna, pediatrė, otorinolaringologė, turinti 12 metų patirtį, Prima medicinos klinika.„.
Sveiki, esu daktarė Gulia Ermekovna ir per daugelį darbo metų Prima medicinos klinikoje padėjau šimtams vaikų susidoroti su gerklės skausmu. Ši liga tėvams dažnai sukelia paniką: aukšta temperatūra, atsisakymas valgyti, silpnumas – simptomai, kurių negalima ignoruoti.
Šiame straipsnyje kalbėsiu ne tik apie gydymą, bet ir paaiškinsiu, kaip atskirti gerklės skausmą nuo kitų ligų, kokių klaidų nereikėtų daryti ir kaip išvengti komplikacijų. Jei jūsų vaikas serga, bet kada skambinkite mums: +7 777 516 60 60.
Angina: rūšys, priežastys ir rizika
Angina (tonzilitas) – yra ūminis tonzilių uždegimas. Vaikams jis būna sunkesnis nei suaugusiesiems dėl nesubrendusio imuniteto.
Gerklės skausmo tipai:
Virusinė (70 % atvejų jaunesniems nei 5 metų vaikams):
- Patogenai: adenovirusai, enterovirusai, Epšteino-Barro virusas.
- Savybės: susijusi sloga, kosulys, konjunktyvitas.
Bakterinis – (dažniau pasitaiko 5-15 metų vaikams):
- Sukėlėjas: beta hemolizinis A grupės streptokokas (80 % atvejų).
- Požymiai: pūlingas apnašas ant tonzilių, sunki intoksikacija.
Grybelinė – (reta):
- Atsiranda ilgai vartojant antibiotikus arba esant imunodeficitui.
Kodėl gerklės skausmas yra pavojingas?
- Streptokokinė gerklės sloga gali sukelti širdies (reumatas), inkstų (glomerulonefritas) ar sąnarių komplikacijų.
- Virusinis gerklės uždegimas netinkamai prižiūrint virsta bakteriniu gerklės uždegimu.
Simptomai: kaip nesupainioti su ūmine kvėpavimo takų infekcija ar faringitu
Skiriamieji gerklės skausmo požymiai:
- Gerklės skausmas: aštrus, stiprėja ryjant, vaikas verkia valgydamas.
- Apnašos ant tonzilių: balti taškeliai (esant lakūniniam gerklės uždegimui) arba vientisa plėvelė (esant folikuliniam gerklės uždegimui).
- Intoksikacija: Temperatūra 38,5-40°C, šaltkrėtis, raumenų silpnumas, vėmimas (kūdikiams).
- Limfmazgiai: padidėję po žandikauliu ir ant kaklo, skausmingi spaudžiant.
Svarbu! Sergant ūminėmis virusinėmis kvėpavimo takų infekcijomis, paprastai pasireiškia sloga ir kosulys. Sergant faringitu gerklė būna paraudusi, bet be pūlinukų.
Kada turėčiau kviesti greitąją pagalbą?
- Vaikas dėl patinimo negali atverti burnos.
- Kvėpavimas yra švokščiantis, seilės teka nekontroliuojamai.
- Aukštesnės nei 39,5 °C temperatūros negalima sumažinti vaistais.
Diagnozė klinikoje: žingsnis po žingsnio
„Prima Medical” atlieka išsamius tyrimus:
Anamnezės rinkimas:
- Kaip prasidėjo liga?
- Ar bendravote su sergančiais žmonėmis?
- Ar yra sergančių lėtinėmis ligomis?
Fizinė apžiūra:
- Tonzilių įvertinimas (Centoro skalė).
- Patikrinkite, ar nėra bėrimo (siekiant atmesti skarlatiną).
Greitieji testai:
- Streptatest – rezultatas per 5 minutes.
- Bendrasis kraujo tyrimas – leukocitozė ir padidėjusi nuosėdų koncentracija rodo bakterinę infekciją.
Ryklės tepinėlis pasėliui (jei streptatestas neigiamas, bet simptomai išlieka).
Kodėl tėvai renkasi mus?
- Visi tyrimai atliekami klinikoje – nereikia važiuoti į laboratoriją.
- Vaikų LOR gydytojai, turintys 10 metų patirtį.
Gydymas: išsamios įvairių gerklės skausmo rūšių gydymo schemos
Bakterinis gerklės skausmas
Pagrindinis metodas: antibiotikai.
Pasirenkami vaistai:
- Amoksicilinas (Flemoxin) – 50 mg/kg per parą, 10 dienų kursas.
- Esant alergijai penicilinams – azitromicinas (Sumamed) 10 mg/kg 3 dienas.
Svarbu! Nenutraukite kurso, net jei jūsų vaikas jaučiasi geriau! Taip išvengsite ligos atkryčio.
Simptominis gydymas:
- Antipiretikai: Paracetamolis (15 mg/kg) arba ibuprofenas (10 mg/kg) kas 6-8 valandas.
Vietiniai antiseptikai:
- Miramistino purškalas (nuo 3 metų amžiaus).
- Lysobact pastilės (nuo 4 metų amžiaus).
Priežiūra namuose:
Gargždai:
- Sodos tirpalas (1 šaukštelis stiklinei vandens) – 4-5 kartus per dieną.
- Ramunėlių nuoviras (priešuždegiminis poveikis).
Dieta:
- Maistas turi būti šiltas, minkštas (bulvių košė, košės, sultiniai).
- Nevartokite rūgščių, aštrių, gazuotų gėrimų.
Virusinis gerklės skausmas
Antibiotikai nėra būtini!
- Antivirusiniai vaistai: tik gydytojui paskyrus (pvz., acikloviras nuo herpetinio gerklės skausmo).
- Gėrimo režimas: 1,5-2 litrai skysčių per dieną (vanduo, kompotas, rehidratacija).
- Karščiavimo mažinimas: tie patys antipiretikai, kaip ir bakterinio gerklės uždegimo atveju.
Tėvų klaidos. Savarankiškas antibiotikų išrašymas „šiaip sau”. Bandymas pašalinti apnašas nuo tonzilių vatos tamponu – tai traumuoja audinius!
Komplikacijos: kaip jų išvengti
Anksti (per 1-2 savaites):
- Paratonsiliarinis abscesas – pūlinys gerklėje. Simptomai: didelė gerklės asimetrija, negalėjimas nuryti.
- Vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, bronchitas.
Vėlyvasis (po 2-4 savaičių):
- Reumatinė karštligė – pažeidžia širdį ir sąnarius.
- Glomerulonefritas – inkstų uždegimas.
Komplikacijų prevencija:
- Griežtai laikykitės gydymo režimo.
- Praėjus 10 dienų po ligos, atlikite bendrą šlapimo ir kraujo tyrimą.
- Pasidarykite EKG, jei sirgote streptokokine angina.
Psichologinė pagalba vaikui
Skausmas ir gulėjimas ligoninėje vaikams kelia stresą. Kaip padėti?
- Žaidimai: pasiūlykite „gydyti” žaislu – tai sumažins gydytojų baimę.
- Paaiškinimas: papasakoti, kokį gydymą reikia taikyti, kad nustotų skaudėti gerklę.
- Padrąsinimai: mažos dovanėlės už drąsą (lipdukai, knygos).
Bendrovėje „Prima Medical” vaikų psichologai padeda kūdikiams prisitaikyti prie procedūrų.
Prevencija: 5 pediatro taisyklės
1. Stiprinkite vietinį imunitetą:
- Gerklę skalaukite vėsiu vandeniu (palaipsniui mažinkite temperatūrą).
- Vitaminas C šaltuoju metų laiku (citrusiniai vaisiai, kiviai, paprikos).
2. Laikykitės higienos:
- Atskirti sergančiam vaikui skirtus indus.
- Dažnas rankų plovimas.
3. Venkite hipotermijos:
- Karštyje neduokite šaltų gėrimų.
- Vėjuotu oru užsimaukite šaliką.
4. Skiepai:
- Skiepijimas nuo pneumokokinės infekcijos sumažina bakterinių komplikacijų riziką.
5. Reguliarūs LOR gydytojo patikrinimai:
- Lėtiniu tonzilitu sergantys vaikai turėtų lankytis pas gydytoją kas 3 mėnesius.
Dažniausi tėvų klausimai
Klausimas: Ar galima eiti pasivaikščioti, kai skauda gerklę?Atsakymas: Taip, jei nėra karščiavimo ir oras yra nevėjuotas. Venkite aktyvių žaidimų.
Klausimas: Ar gerklės skausmas yra užkrečiamas?Atsakymas: Taip! Vaikas išlieka užkrečiamas praėjus 24 valandoms nuo antibiotikų vartojimo pradžios (bakterinės formos atveju) arba kol simptomai išnyksta (virusinės formos atveju).
Klausimas: Kokie yra dažno gerklės skausmo pavojai?Atsakymas: Tai sukelia lėtinį tonzilitą. Tokiais atvejais mūsų klinikoje siūlome tonzilių plovimo kursą.
Išvada
Stenokardija yra liga, reikalaujanti dėmesio ir profesionalumo. „Prima Medical” taiko tarptautinius gydymo protokolus, o mūsų gydytojai nuolat tobulinasi užsienyje.
Jei susirgo jūsų vaikas, negaiškite laiko abejotiniems patarimams internete – skambinkite mums: +7 777 516 60 60.
Šaltinis: primamedical.kz.